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第182章,急性心肌梗死 (第2/2页)
原本叫醒患者做个简单检查,结果患者手臂冰凉,有出汗的情况。 情急之下,叶离不得不启动医眼透视,在对方心脏位置一扫,很快得知患者病症。 也看到心脏右侧冠状动脉有一小段阻塞,是粥样硬化。 关键心肌开始出现缺血。 常规要确认冠状动脉粥样硬化,没有心脏造影剂,是查诊不出。 但是,韩雅欣却通过病症前兆就猜出冠状动脉阻塞。 不愧是医学硕士。 病理相当丰富。 “患者低血压出现休克,快通知护士,让心内科准备心脏导管室介入治疗.....” “我去....” 站在身后的韩雅欣,立刻回了一句,跑出病房。 患者的孙子注意到情况,他也跟着紧张起来。 “你爷爷突发情况,需要抢救....” “医生,你一定要救我爷爷。” “我们会尽力的....” 叶离先是安抚患者家属的情绪。 同时,意识到急心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌rou因缺乏血液供应会出现坏死。 而且,有一部分患者,患有急性心肌梗死,却无疼痛症状。 眼下这位老大爷就是其一。 ...... 十几分钟后。 这位高龄患者送进心脏导管室。 叶离松了口气。 他希望情况不要太糟糕。 多亏自己将病历表做了简单梳理。 迟一点发现,那位老大爷就一命呜呼。 而患者的孙子知道自己爷爷病危,赶紧联系自己的父母。 作为巡房医生,职责做到位,随时能离开。 但叶离没有走,他在外面等。 韩雅欣同样如此,跟着叶离站在心脏导管室外等。 从刚才的举动,叶离从韩雅欣身上看到苏依依的影子。 不一会,女护士拿来一护士装,递给韩雅欣。 “这是给我的!” “不是给你的那给谁?” 叶离翻白眼,考虑到一个姑娘家跟在自己身后。 被护士误会是女朋友,就跟护士提出一个要求。 韩雅欣也没有意见,能留下来学习,穿一回护士装就如何。 本小姐能屈能伸。 拿过护士装穿上后,韩雅欣询问叶离,“你是怎么诊断患者是低血压出现休克的!” 叶离见对方好奇,他直截了当,说道:“这个简单,刚才巡房患者四肢冰凉,有出汗的迹象,加上患者冠心病临床表现,冠状动脉阻塞可能性很高,所以....” 人的心脏就像电脑的处理器,一旦出现线路故障,有可能其他线路会短路或烧掉。 不过,叶离做了简单简述,还有一点他没说。 也是从医眼透视看到的。 发现冠状动脉部分分支的供血量减少,心血灌注减少,所属心肌供血不足,从而引起心肌氧的供需失衡。 当然,韩雅欣听的很认真,时不时点下头。 叶离发现的,她也想到了。 现在,她认为叶离这个人临床诊断经验很丰富。 能通过体表温度来诊断。 又觉得这个家伙有些不简单。 虽然第一眼觉得这个人除了长的好看,没什么本事。 现在要重新定义了。 就在叶离与韩雅欣各自思考患者病情的时候。 心脏导管室的门突然打开。 患者的孙子以为是医生出来。 结果走出来的是一名护士,她神色激动,行动匆忙。 “张岸北家属!” “我是....请问我爷爷情况怎么样了!” “通知你的父母,你爷爷情况并不乐观,还在抢救当中,一会需要你签字....” “我父母已经在赶来的路上。” 这名女护士交代完,又匆忙离开,却被叶离叫住。 “护士!里面患者具体情况是.....” 女护士看了眼叶离,轻声说道:“患者的情况并不乐观,血压一直在下降,里面的顾医生让我去请主任来。” “升压药和抗血栓药都用了吗?” 问话的不是叶离,而是韩雅欣。 女护士还一脸诧异,看向对方,居然也是护士。 “用了,里面的顾医生什么办法都试了,结合心电图ST-T的动态改变,以及心肌酶升高....” “那是心脏肌钙蛋白升高,它是不是超过正常上限!” “对....” 女护士点了下头,她很想问对方是怎么知道。 韩雅欣眉头略微一皱,确定是冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血症状。 是急性心肌梗死无疑了。 必须采取抢救才行。 让人意外的是小城市的医疗水平这么低。 这种情况就是考虑溶栓治疗,或者穿刺支架植入手术。 还要请主任! 主任赶到人都没了.....
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